Prikaz slučaja - kada simptomi (ne)varaju
DOI:
https://doi.org/10.13112/pc.1172Ključne riječi:
Glavobolja; Ataksija; Hipopituitarizam; Neuroslikovna obrada; Meduloblastom; GerminomSažetak
Uvod: Tumori središnjeg živčanog sustava predstavljaju najčešće solidne tumore u dječjoj dobi, pri čemu su glijalni i embrionalni tumori najzastupljeniji. Klinička slika često je nespecifična te ovisi o dobi djeteta i lokalizaciji tumora. Dijagnoza se temelji na neuroradiološkoj obradi (magnetska rezonancija i kompjutorizirana tomografija) te patohistološkoj i molekularnoj analizi tumora. Rano prepoznavanje simptoma ključno je za pravodobno planiranje liječenja, poboljšanje ishoda terapije i kvalitete života bolesnika.
Prikaz slučaja: Prvi prikazani slučaj odnosi se na sedmogodišnju djevojčicu koja se klinički prezentirala ataksijom, glavoboljom i smetnjama vida. Neuroradiološkom obradom verificiran je tumor u području IV. moždane komore sa znakovima hipertenzivnog hidrocefalusa, a metilacijskim profiliranjem potvrđeno je da se radi o meduloblastomu (grupa 4, subklasa 6). Drugi slučaj uključuje dvanaestogodišnjeg dječaka s frontalnim glavoboljama i jutarnjim povraćanjem. Magnetskom rezonancijom mozga i kralježnične moždine verificiran je tumor u području IV. moždane komore s metastazama, dok je molekularnom analizom tumorskog tkiva potvrđen meduloblastom (grupa 4, podtip V). Treći slučaj je sedamnaestogodišnja djevojka koja se prezentirala umorom, gubitkom tjelesne mase i sekundarnom amenorejom. Slikovnom obradom uočen je tumor supraselarne i pinealne regije uz jednu solitarnu intrakranijsku metastazu, čime je postavljena dijagnoza metastatskog bifokalnog germinoma uz negativne tumorske markere.
Zaključak: Procjena djeteta sa sumnjom na tumor središnjeg živčanog sustava mora biti sustavna te uključivati detaljan neurološki pregled, praćenje rasta i opsega glave u dojenčadi i mlađe djece, kao i procjenu pubertetskog statusa. Kombinacija navedenih simptoma zahtijeva pravodobnu neuroradiološku obradu radi ranog otkrivanja bolesti i započinjanja odgovarajućeg onkološkog liječenja.
Preuzimanja
Objavljeno
Broj časopisa
Rubrika
Licenca
Autorska prava (c) 2026 Anamaria Uglešić Maurović, Domagoj Buljan, Filip Jadrijević-Cvrlje, Jasminka Stepan Giljević
Ovo djelo je licencirano pod licencom Creative Commons Attribution 4.0 Međunarodna licenca.
By publishing in Paediatria Croatica, authors retain the copyright to their work and grant others the right to use, reproduce, and share their research articles in accordance with the Creative Commons Attribution License (CC BY 4.0), which allows others to distribute and build upon the work as long as they credit the author for the original creation.
